Phòng sạch bệnh viện
Phòng sạch bệnh viện là gì?
Phòng sạch bênh viện là phòng sạch được ứng dụng phổ biến trong các khu vực phẫu thuật nơi mà các vết thương hở, các bộ phận bên trong cơ thể con người tiếp xúc trực tiếp với môi trường bên ngoài trong thời gian dài. Việc duy trì không gian sạch trong các trường hợp như vậy là vô cùng cần thiết giúp bảo vệ cơ thể khỏi các tác nhân gây nhiễm từ môi trường, giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc các rủi ro khác có thể xảy ra do nguyên nhân môi trường.
Yêu cầu của phòng sạch bệnh viện
Cấp sạch của phòng phẫu thuật tại Việt Nam thường áp dụng là ISO class 7 (theo phân loại cấp sạch của ISO 14644-1:2015).
Nguyên tắc thiết kế phòng sạch cho khu vực phẫu thuật trong bệnh viện cũng tương tự như các phòng sạch khác đó là phải hạn chế tối đa việc tích tụ bụi bẩn thông qua các bề mặt trơn nhẵn, không có có khe kẽ vết nứt, các góc cạnh nên được bo tròn, dễ dàng cho việc vệ sinh và khử trùng. Đèn nên phẳng với trần, các hệ thống phụ trợ cho phòng phẫu thuật nếu cần sửa chữa, bảo dưỡng nên được thiết kế sao cho có thể tiếp cận từ bên ngoài, tránh thực hiện bên trong khu vực phẫu thuật.
Các phòng phẫu thuật nên được thiết kế theo hình vuông để dễ dàng bố trí công năng, máy móc thiết bị trong phòng, các góc phòng được thiết kế vát 450 để thuận tiện cho việc lưu thông không khí trong phòng.
Tại Việt Nam, tiêu chuẩn thiết kế phòng mổ yêu cầu diện tích tối thiểu 36 m2, chiều cao không thấp hơn 3,1 m. Còn ở Hoa Kỳ, phòng mổ bệnh viện diện tích không nhỏ hơn 37m2, chiều rộng không nhỏ hơn 6,1m, chiều cao có thể từ 2,8m – 3,6m.
Việc thiết kế phòng sạch phải tuân thủ nguyên tắc một chiều để hạn chế hiện tượng nhiễm bẩn. Phòng sạch phẫu thuật phải có hệ thống 2 cửa, một cửa dành riêng cho xe đẩy băng ca và một cửa phụ.
Phụ thuộc bản chất của ca phẫu thuật (thông thường hay cách ly) mà yêu cầu áp suất trong phòng phẫu thuật là dương hoặc âm. Áp lực dương áp dụng cho phẫu thuật thông thường và áp lực dương áp dụng cho phẫu thuật yêu cầu cách ly.
Kiểm soát giới hạn vi sinh không khí trong các khu vực phẫu thuật có vai trò quan trọng hàng đầu bởi nó ảnh hưởng trực tiếp đến nguy cơ nhiễm khuẩn trong quá trình phẫu thuật, ngoài việc sử dụng hệ thống xử lý không khí với các loại màng lọc cần thiết để đạt được cấp sạch mong muốn, không khí trước khi vào phòng nên được đi qua hệ thống tiệt khuẩn bằng tia UV để đảm bảo giới hạn vi sinh nằm trong khoảng an toàn nhất.
Một yếu tố khác cũng hết sức quan trọng trong thiết kế phòng sạch cho khu vực phẫu thuật đó là yêu cầu cách âm cao để kíp phẫu thuật tập trung vào chuyên môn phẫu thuật. Vì vậy các vật liệu sử dụng để xây dựng phòng sạch phải được lựa chọn cẩn thận, có chất lượng tốt hạn chế sự xâm nhập tiếng ống từ môi trường ngoài.